急诊科观察病历 - 急诊科观察病历_分节阅读_135

    赵彬和他戴好口罩帽子，到了病人床旁，病人已经先去上了厕所，打电话叫来了同学帮忙陪护。罗铭遥帮病人拉起帘子，把床头摇起来让病人保持半卧位。赵彬在一边迅速的定好了位，用指甲在找好的第二肋间压了个痕迹，标明进针点，然后拿起棉签蘸碘伏消毒。
    消毒、、开包、铺巾、戴手套、检查器械，赵彬熟练地拿起穿刺包里面5ml的空针，往罗铭遥那里看了一眼。
    罗铭遥赶紧递上已经开好的安瓿，转了上面印的药品名称给他核对：“5ml利多卡因。“
    赵彬点点头，注射器针头伸进安瓿，吸上药物，给病人穿刺部位做局部麻醉。
    麻醉、穿刺、接导管，打开导管，水封瓶里面出现了气泡，胸腔里面的气体不断引流出来。
    “水封瓶里面没有气泡了，就应该差不多了。“赵彬一边给他贴胶布固定管子，一边交代注意事项，”你和你同学今天都注意，水封瓶里的液体不要倒了。还有，一定要注意卧床休息，不要到处跑。听见没？这个病休息得好，就恢复得好。引流管取了以后，最近半年以内也不能用力呼气，避免剧烈运动和负重。“
    两个大学生忙不迭地点头表示明白。
    赵彬和罗铭遥收了东西离开病房，赵彬也到了下班时间。洗手的时候，赵彬笑着对罗铭遥说：“进步了，手不抖了。晚上想好好奖励你。“
    罗铭遥脸又不争气的红了。
    赵彬欣然接受了元旦当天的聚会。他的时间也正好。31号晚上是个下夜班，元旦当天休息休息，晚上出来吃饭正好。罗铭遥因为赵彬同意，高兴了好一阵，立刻发了消息给两位朋友。黄柏怀想要秀女朋友的兴奋劲一下被冲淡了，甚至因为感觉赵彬老师要抢夺自己的风头，很是郁闷。
    一年的最后一天，寒潮来袭，气温降到了零下，当夜下起了小雪。这天夜里，急诊科忙碌了一整夜。
    十二点赵彬来接班的时候，那边还在忙碌不已。上夜班的值班医生都来不及跟他交班，最后是二线稍微有点时间了，匆忙交了个班。
    让急诊忙了一晚上的病人，是晚上十点过送来的。病人一共有五人，是附近建筑工地上的，平时都住在建筑工地上的板房里。冬季到了，天气转冷，晚上他们会点一个煤炉子烤火。就怕出事，晚上睡觉前他们就熄了。今天下雪，天气特别冷，几个人商量了一下，睡觉时候续着火没管。他们一般八点睡觉，大多是躺在床上玩手机，其中一个，晚上给老家里老婆打电话，在门口边上坐着，十点过时候开始觉得头晕、胸口闷，就要起来透透气。她老婆提醒他，气紧、头晕、头痛怕是煤气中毒了。他赶紧打开窗户，才发现其他人都已经出现昏迷了。
    五个病人一氧化碳中毒程度不一，门口打电话那个轻度，血HbCO12%，其他几个都是中度，血HbcO在30%40%。中度中毒的几个转入了高压氧治疗室，轻度的留在急诊科观察室里面抢救。吸氧、脱水、激素等都用上了，病人的生命体征平稳，只是头晕、头痛的症状还没有缓解。
    赵彬跟着夜班二线去查了个房，在观察室里的病人已经睡了，呼吸平稳，监护仪上显示的心率、血压、氧饱和度都正常，病人口唇是正常的颜色，没有入院查体时的樱桃红色。回到办公室，上夜班的医生正在跟闻讯赶来的工头交流。工头一直追问医院，算不算工伤。
    “我们医院不是负责鉴定工伤的机构！“值班医生已经很累了，实在不想多说话。
    “我不是要你们做鉴定，你们的经验判断，这个算不算？“工头紧张地问。
    “我真的不知道……”值班医生有气无力的，“老赵，我下班了啊……”
    赵彬过去拍拍他的肩膀：“辛苦了，快回去吧。你这个班都值了一年了。”