急诊科观察病历 - 急诊科观察病历_分节阅读_78
“会不会有其他的问题,”外科医生说,“他今天来说张口困难时候,我想过会不会当时摔下去是肌张力的问题,比如是不是发癫痫。”
“摔伤是因为发癫痫是有可能,”赵彬说,转头去问病人,“你这样觉得张嘴费劲,是什么时候开始出现的?”
“昨天晚上,”病人回答,“吃饭吃着吃着觉得就张不开嘴了一样,筷子上东西多一点都进不去。”
“今天还是这样?刚才看你张嘴还是能完全张开嘛。”赵彬继续问,一边检查病人四肢肌张力。
“今天还是费劲。”病人说,“感觉就还越来越重一样,刚才你要我张开嘴巴,我用了很大劲。”
赵彬这才有点严肃了脸色:“破伤风的针你打了吗?”
“打了的。”外科医生说,“当时我还想的是,这么表浅的伤口,一般不用打,但是我还是讲了风险,他应该也是懂一点,说还是打比较安全。”
“这个问题,就是怕破伤风。”赵彬说,“现在张口好像也没有受限,我刚才摸觉得肌张力也不是很高,要么就是请感染科会诊,要么就是观察,如果症状加重,那就肯定是这个问题了。”
“我也是这么想的吧。”外科医生说。
两个医生和病人商量过后,决定给病人办理留观,请感染科会诊。
感染科的位置不在医院新楼这几栋,过来需要一会儿时间,等待的过程中,病人又来了一次,告诉医生,觉得手也僵**。赵彬再次帮他检查了一下四肢肌张力,上肢确实有肌张力的增高。这个问题一下子就变得严重了。等感染科的医生来看过以后,病人就确诊是破伤风,直接转感染科治疗了。
病人是稍微了解一点医学的,听说自己确诊破伤风,在急诊观察室失控地哭了起来。“我就是鼻子擦破了点皮,破伤风针也打了,为什么还是糟了?”大男人是再也承受不住压力了,被这最后一根稻草压垮了,他在床上痛苦地垂着头哭泣,因为已经出现肌张力增高、张口受限,他的声音也有些含糊,显得更加压抑,“那天我急匆匆地跑去公司,因为老板给我打电话,让我十分钟赶回去,项目出了点问题。我跑的太着急,摔了一跤,当时还流着血,拿卫生纸垫了一下就去公司处理事情,后来还被老板骂了,说我见客户时候形象不好。今天我说自己出了这样地问题,老板说我如果明天不能按时上班复工,那么就考虑把职位让出来给其他合适的同事……我到底做错了什么!为什么这么难?我在公司拼了三年了,我现在就这个下场……”
急诊观察室里,医生和护士相互对望,没有人知道该怎样安慰他。所有的安慰,在一个被崩溃的人面前,都那么苍白。你可能用一万个理由为自己的未来建立起乐观自信,在这样普通的一天,就被一个不普通的诊断击溃。有很多普通人,在急诊科短短的几个小时,就发生了命运的改变。此时此刻,所有人都只能任他发泄着哭泣。
哭泣声慢慢停了,男人疲惫地躺在床上,两眼无神看着天花板。“对不起。”他最后给病房里的人说。
护士给他倒了一杯热水,告诉他“没事”,安抚地拍拍他的肩膀说,“在急诊等待转科的期间,有任何事都可以找我们医生护士帮忙。”
下班后,赵彬联系了李勇波,一起找了个地方吃饭。李勇波要了一个雅间,进去点了几个菜,喝水不说话。
赵彬看他脸色不好,又不知道什么事他这么着急找自己单独谈,好声好气地说:“李哥我错了,我确实没有注意到你留了条子。现在通讯这么发达,发短信不好吗?”
李勇波抬起头来看他:“你错了,不过不是这个问题。昨天晚上,你喝多了,我送你回来……”
“哦,”赵彬赶紧说,“对,我没有说谢!是你送我回来的!今天我是该请你吃一顿!”
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