急诊科观察病历 - 急诊科观察病历_分节阅读_9

    赵彬抓起笔签了字。那边科教秘书又用慈爱的声音关照着罗铭遥：“小罗以后跟着赵老师好好学习。赵老师是我们急诊科的博士，非常厉害的。”说完还老母亲一般地拍了拍学生的肩膀。
    赵彬抬眼看了罗铭遥一下，小伙子站得如同小学生见班主任一样，脸还红红的。赵彬自觉今天早上还没把气场释放出来，不至于把孩子吓成这样，心里有些诧异，忍不住还是收回了脾气，用对待病人一样的职业微笑说道：“急诊科是比较苦的，你来我们科待多久？”
    “一个月。”罗铭遥赶紧回答。
    “全待内科？”赵彬其实知道实习生的安排，想起自己以前骂哭过学生，现在想挽回一下口碑，还是多说几句留个好印象。
    “内科两周，外科两周。”罗铭遥规规矩矩地回答。
    赵彬招招手示意他坐到电脑前头来：“待会儿开始看病人，你操作下电脑。不懂的问我，急诊系统和上面内科差别不大，病历还简单一点……”说着话已经有新病人来了，赵彬点了叫号，让病人进来。
    看了两三个病人，赵彬看出来罗铭遥人不算太灵光，动作是麻利，但必须你一句话一句话交代到位他才知道写什么做什么。也好过自己一个人吧，赵彬有点头疼地想。
    “主诉你还不行啊。”没有病人的间歇赵彬教育罗铭遥，“主要症状加时间，简单、精炼一点。你前面转的内科可能自己管自己写病历少了点，我们急诊科一天一个人就可能看几十个，几句话就要抓住病人说的主要症状。基本上几句话你就应该有底是个什么病了，心里对诊断有了预判你的主诉才能写好。好的主诉，别人一看就知道你的初步诊断。”
    罗铭遥老老实实地点头。
    赵彬一边说着，一边撇了一眼电脑，还没有新病人来。
    外面突然就是出诊救护车的声音，120的车上推下一张担架，呼啦啦地往诊室推了进来。
    出诊的医生匆匆地往他哪儿喊话：“胸痛1小时的，考虑心梗。”
    赵彬立刻站了起来，挥手示意往抢救室推。车上的老头紧闭着眼睛，疼的话都说不出，额头上全是冷汗，领子一圈都浸湿了。跟上来的护士已经往抢救室去准备氧管了，护士站那边如临大敌。办公班的护士就愣了两秒，赶紧拿起电话打给李盼秋：“心梗的，你快点过来会诊吧。”
    心电监护嘀嘀嘀地放在了床头，一番搬动之下，心率全是乱的，氧饱和度也没有了显示。护士赶紧把氧气袋上的管子拔下来插到床头的氧气通道上，两边手都打上留置针。
    赵彬和救护车出诊的两个急诊医生快速地交接：“今天早上出去散步时候发病的，自己还强撑走回了家，家里备的硝酸甘油含服了，疼痛没有缓解，他还想忍忍，家里人赶紧打了120。意识没有问题，刚才车上心律100多次，血压147/84mmHg，氧饱和度是好的。基础疾病高血压、糖尿病、冠心病，都是十多年……”
    话说到这里，那边监护仪“滴——”的一声。所有人看过去，心电监护一条直线。
    “骤停了！“赵彬立马走过去看病人，拍着病人的肩，对着病人耳朵大喊：”叫什么名字？姓王？王大爷！王大爷！王大爷听得见吗？“
    病人没有回应。赵彬立刻摸了颈动脉，口中数数“1001、1002、1003……”
    他在判断意识和大动脉搏动的时间里，护士那头也赶紧推了抢救车进来，除颤仪也放到一边了。